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銘皇農場

便祕怎麼辦?別擔心,本文將分析便祕的9個原因、提供10個改善便祕的方法,還會分享便祕症狀有這4個。文末再提供你便祕可以吃什麼食物,關於便祕的疑難雜症通通一篇整理好,幫助你快速恢復排便順暢!

一、便祕到底怎麼一回事?

便祕指的是排便的頻率或狀態出了問題。正常的排便情況會依年齡、飲食、活動及體質決定,排便頻率從「三天一次」到「一天三次」,加上排便過程沒有困難,都屬於正常範圍。 

根據榮民總醫院提出的定義,符合以下任一情況就可能是便祕:

  • 一週排便次數少於 3 次。
  • 排出的糞便又硬又乾。

二、便祕症狀不只是排不出!這 4 個細節你注意到了嗎?

不只是排便次數變少,便祕還可能帶來其他不舒服的感覺,常見症狀包括:

  • 排便困難:每次上廁所都要很用力,甚至覺得「排便怎麼這麼難」。
  • 腹脹或不適:感覺肚子感覺悶痛,像是有東西卡在腸道裡。
  • 殘便感:上完廁所後,還是覺得沒有完全排乾淨。
  • 糞便形狀乾、硬:排出的糞便又硬又乾,甚至會像羊便一樣的小顆粒形狀。

有些人還會因為便祕影響情緒,變得容易煩躁、出現口臭、放屁變多,甚至食慾減退等情形。

(延伸閱讀:食慾不振怎麼辦?8個常見原因一次看,11個秘訣輕鬆找回好胃口!

三、便祕原因大揭秘!9個常見原因,讓你腸道困擾不斷

便祕的原因很複雜,涉及生活習慣、飲食模式、水分攝取,甚至是某些身體機能的變化。先深了解問題根源,才能從根本上解決問題。以下為你詳細解析 9 個最常見的便秘原因:

(一)膳食纖維攝取不足,糞便體積難以成形

膳食纖維是腸道的重要推動力,主要來自全穀類、蔬菜梗與豆類等食材,能幫助增加糞便的體積和重量,並像海綿一樣吸水膨脹,刺激腸壁自然產生蠕動,讓排便順暢。

衛福部建議成人每日應攝取 25 至 35 克膳食纖維,不過 2017 至 2020 年國民營養健康調查顯示,國內各年齡層族群的膳食纖維平均攝取量其實都未達到建議標準,容易導致便秘困擾。

(二)飲食油脂過少,缺乏天然潤滑劑

油脂在腸道健康中扮演著潤滑的角色,能在腸道內形成一層保護膜,讓糞便表面變得滑潤,減少與腸壁的摩擦,讓排便更順利。

如果為了控制體重而極端的限制油脂攝取,糞便會變得乾燥且缺乏潤滑,在通過腸道時與腸壁的摩擦力會大幅增加,導致糞便排出困難或疼痛。

(三)水分不足,糞便硬化難以排出

喝水太少是很多人便祕的主因。當身體處於輕微脫水狀態或水份補充不夠時,為了維持體液平衡,大腸會加倍地從糞便中吸收水份,導致糞便變得乾燥、體積縮小且堅硬。

根據新營醫院在衛教「預防便祕護理指導」的資訊指出,足夠的水分能有效軟化糞便,使糞便比較容易排出,因此建議成人每日白開水的攝取量至少應達到 2,000 c.c. 以上。

(四)缺乏運動,失去外部助力刺激

當身體活動時,腹部肌肉的收縮和身體的律動會對腸道產生溫和的壓力與按摩,直接刺激腸道周遭肌肉,有助加速消化道蠕動的頻率和強度,改善排便問題。

對於久坐的上班族、學生或活動量極低的族群來說,腸道會因缺乏運動這類持續的外部推動而趨於「怠惰」,增加糞便在腸道中停留時間,導致水分被過度吸收,導致乾硬便秘難以排出。

(五)作息不規律,削弱胃結腸反射

人體擁有一套精密的生理時鐘,除了調控睡眠,也會影響包括腸胃道在內的各種器官節律,而腸道蠕動和排便反射也同樣依循這個內建的生理節奏運作。

早晨通常是腸道蠕動最活躍的時候,會清空前一天的消化廢物,如果常常熬夜導致睡眠不足、起床時間混亂,腸道的規律性也會被連帶打亂,排便也會跟著受影響。

(六)常忍住便意,導致排便感麻木

直腸壁的感覺神經會因為長期受到壓力卻沒有確實排便,而逐漸適應並變得「麻木」或不敏感,長期的「忍耐便意」行為會導致排便反射機制鈍化。

如果長期、反覆地延遲排便,大腸也會持續吸收糞便中的水分,導致糞便變得又乾又硬。

(七)腸道菌群失衡,影響蠕動

腸道菌叢是維持消化和排便健康的重要幫手,好菌能改善腸道蠕動,幫助糞便順利排出。

當我們因為經常使用抗生素、飲食太精緻、變化少或是壓力太大等因素而失衡時,壞菌數量增加,會直接影響大腸的活力與蠕動效率,導致排便變得不規律。

(八)懷孕或荷爾蒙變化,抑制腸道平滑肌

便秘是女性在特定生理時期常見的問題,主要與荷爾蒙的劇烈變化及子宮壓迫腸道有關。

在懷孕期間,體內為了維持孕期穩定,會大量分泌黃體素,而黃體素具有放鬆平滑肌的作用,雖然能穩定子宮狀態,但同時也會導致腸道平滑肌的收縮減弱,影響腸道蠕動。

(九)器質性便祕,疾病或其他異常引起

器質性便祕指的是因為腸道或其他相關器官狀態不正常,導致排便困難的情況,也就是因為身體「硬體」出了問題,而不是飲食、作息等生活習慣引起。

常見器質性便秘原因包括:腸道內腫瘤或息肉、腸道神經病變、嚴重的痔瘡或肛裂引起的疼痛性抑制排便反應。若便秘伴隨體重減輕、血便或腹痛加劇等警訊,應立即尋求專業醫療診斷。

四、便祕怎麼辦?這 10 個嚴重便秘解決方法,助你重啟腸道健康!

便祕是讓人難以啟齒的煩惱,但只要改善生活習慣,多數便祕問題都能解決,以下提供改善便祕的 10 種實用方法:

(一)立即解決便秘:尋求醫師建議用藥

便祕雖然很常見,但如果超過兩週都沒有改善,甚至伴隨腹痛、腹脹、體重變輕、血便或嘔吐的情況,建議趁早看醫生診斷問題根源。

醫生通常會使用以下藥物來幫助改善便祕:

  • 軟化糞便的藥物:像乳果糖(Lactulose)或聚乙二醇(PEG),幫助糞便變得柔軟較容易排出。
  • 刺激腸道的瀉劑:這類藥物能幫助腸道蠕動,讓糞便快速移動。
  • 滑潤劑:可以在腸道內形成一層潤滑,減少糞便和腸壁的摩擦,讓排便更順暢。
  • 新型促進腸道蠕動藥物:調節腸道的神經,讓腸道恢復正常的蠕動功能。

但需要注意的是醫師指示用藥多為暫時緩解症狀,並非長期方案。若要根本改善便秘,必須回歸均衡飲食攝取、規律運動,及良好排便習慣等生活方式調整,才能回歸順暢狀態。

(二)立即解決便秘:多吃高纖食物

根據全民健康基金會建議,成人一日最好定時定量從三餐攝取 25 至 35 克的膳食纖維,尤其是含黏質物、植物膠的蔬果中會有水溶性纖維膳食,改善便祕效果更好。

我們可以將早餐牛奶替換成糙米漿,加點奇異果或香蕉,午餐選擇更多綠色蔬果,再搭配一份蔬菜沙拉,晚餐可以用糙米取代白米飯,搭配多樣化的蔬菜或高纖湯品,促進腸道蠕動。

(三)立即解決便秘:攝取適量油脂

攝取油脂除了潤滑幫助排便,對身體的好處還有很多,像是保維持心血管健康、提升脂溶性維生素吸收,以及提供細胞所需能量間接促進消化道益菌活性

但要注意攝取油脂的一大重點「選對油」,建議選擇富含不飽和脂肪酸和優質營養素的來源:

  • 橄欖油:富含不飽和脂肪酸,有助調節生理機能。
  • 堅果:杏仁、核桃、腰果,含天然脂肪酸與膳食纖維。
  • 酪梨:含健康的單元不飽和脂肪與豐富的膳食纖維。
  • 亞麻籽油、奇亞籽:含有 Omega-3 脂肪酸。

雖然優質油脂對身體有益,但仍需注意總攝取量,以免熱量超標。依據衛福部《每日飲食健康指南手冊》建議,油脂的攝取約 15 到 25 毫升左右即可。

(四)立即解決便秘:攝取足夠的水分

充足的水分攝取是順暢排便的重點,雖衛福部建議每日飲水量至少 2,000 c.c.,但精確的攝取量應根據個人情況調整,如臺安醫院説明可參考「目前的體重(公斤)乘以 30 至 40 c.c」為一日標準。

  • 男性一日飲水量:大約 2,500 毫升。
  • 女性一日飲水量:大約 2,000 毫升。

喝水的時間也可以依照以下建議時機補充:

  • 早上起床後:空腹喝一杯 300 至 500 毫升的溫水。
  • 飯前 30 分鐘:讓腸胃進入準備消化的狀態。
  • 飯後 1 小時:幫助消化過程。
  • 睡前 1 至 2 小時:睡前補充約 100 至 200 c.c,但也不要過多,以免影響睡眠品質。
  • 運動前後:彌補流汗所流失的水分。

水溫選擇飲用溫水(約 37 至 40°C)對腸胃最友善,放鬆腸道肌肉,提升蠕動。

(五)立即解決便秘:增加運動量

運動能讓糞便更容易被推動,縮短滯留時間,減少糞便變乾硬的機會,且排便時其實也需要依賴腹部肌肉出力,若是核心肌群無力,排便時就會容易「使不上勁」。

為了維持腸道機能,國民健康署建議每天運動至少 30 分鐘:

  • 早上喚醒腸道:起床後做一些輕度的伸展或腹部運動。
  • 飯後輕度助攻:飯後 30 分鐘進行輕度運動,像是散步、快走或溫和瑜伽。
  • 加強核心肌群:平時多進行訓練腹部肌肉的運動,讓排便更順利輕鬆。

(六)立即解決便秘:固定排便時間

腸道有一種叫「胃結腸反射」的機制,意思是進食後腸道會自動蠕動,幫助將糞便推向出口。因此,養成每天時間固定上廁所的習慣,能幫助建立穩定的「排便訊號」。

由於早晨睡醒後是胃結腸反射最強的時候,這時去廁所通常最不費力,但若是早上時間太匆忙,也可以選擇一天中自己覺得最放鬆、沒有壓力的時段來固定嘗試。

壓力過大的話反而會讓腸道不配合,所以更重要的是找到適合自己的「黃金時段」並持續執行,才能讓排便變得輕鬆規律。

(七)立即解決便秘:避免忍便

一旦感受到便意,務必直接如廁!

許多人因工作、上課或環境因素習慣性地忍住便意,但這會讓直腸的神經反應逐漸鈍化,即使糞便已經累積,身體也可能感受不到訊號。

將排便視為優先事項,不讓外在因素干擾身體的自然機制,才能確保糞便不會因滯留過久而變乾硬,並維持規律的排便習慣,以免加劇便秘問題。

(八)立即解決便秘:補充益生菌

當消化道壞菌數量過多、菌叢失衡時,會拖慢腸道蠕動並惡化腸道環境。因此,積極補充益生菌能協助壓制壞菌繁殖、促進腸道蠕動。

  • 食物攝取:飲食中多攝取發酵食物,是益生菌的優質來源,如優格、優酪乳、味噌。
  • 搭配益生質:多攝取含有益生質的食材,像香蕉、蘆筍、洋蔥、和全穀類等。
  • 持續補充:建議每天持續補充,調整腸道生態,並維持穩定消化道功能。

(九)立即解決便秘:按摩腹部

腹部按摩是由外部力量直接刺激腸道活動,幫助糞便順利移動,解決排便不暢的問題。

建議在早晨起床後或固定排便時間前,以溫和的力氣按摩數分鐘,按摩時以肚臍為中心,沿著大腸蠕動的自然方向進行,呈一個順時針的路線畫圈:

  1. 右下腹:從盲腸開始,輕輕往上按壓。
  2. 右上腹:沿著腸道向右上移動,按到肋骨下方。
  3. 左上腹:接著從肋骨下方往左下按,跟著橫向結腸走。
  4. 左下腹:最後往左下推,幫助糞便推進到直腸,準備排出。

(十)立即解決便秘:改用蹲姿上廁所

蹲姿能縮短排便時間、減少用力的需求,是一種符合人體自然的排便姿勢,能幫助糞便輕鬆排出。

  • 坐姿:腸道末端直腸與肛門之間呈現彎曲狀態(稱為肛直角),像一條「折到的水管」,會增加排便阻力。
  • 蹲姿:肛提肌完全放鬆,肛直角變得筆直,不需要過多用力糞便也能順利滑出。

如果家裡是坐式馬桶也不用擔心,可以用簡單的方法模擬蹲姿排便的效果:

  • 使用腳蹬:在馬桶前放置一個高度約 15 至 20 公分的腳凳。
  • 調整坐姿角度:排便時將身體向前傾,雙手扶住膝蓋,模擬蹲姿排便效果。

五、便祕吃什麼?這些食物幫助腸道蠕動,解決便祕困擾!

(一)幫助排便的食物:蔬菜類

高纖蔬菜富含膳食纖維,能刺激腸道蠕動,讓排便更輕鬆。以下推薦幾種建議攝取的高纖蔬菜:

  • 葉菜類:地瓜葉、空心菜的膳食纖維和水分含量高,刺激蠕動、軟化糞便。
  • 深色蔬菜:菠菜含不溶性纖維及鎂,有助放鬆腸道肌肉,促進排糞。
  • 十字花科:花椰菜提供膳食纖維與抗氧化成分,加強消化與益菌繁殖。
  • 根莖類:洋蔥含寡醣等益生元,改善菌叢健康;紅蘿蔔高纖維、高水分,增加糞便體積並刺激蠕動。
  • 瓜果類:南瓜富含纖維,且質地溫和細軟適合腸胃敏感者;絲瓜含水量高且纖維充足。
  • 蕈菇類:香菇屬於低熱量、高纖維食物;金針菇 富含不溶性纖維,有助糞便成形。

(二)幫助排便食物:發酵食物類

發酵食物含有益生菌和膳食纖維,能調整腸道菌叢,改善便祕。以下是常見的幫助排便的發酵食物:

  • 乳製品發酵類: 優格、優酪乳等食材含活性乳酸菌與雙歧桿菌,能調整腸道菌叢,是促進腸道蠕動的常見選擇。
  • 豆類發酵類:納豆含有枯草桿菌等特定益生菌,能有效促進腸道蠕動;味噌、豆腐乳含乳酸菌及豐富的氨基酸,有助維持菌叢平衡。
  • 蔬菜發酵類: 泡菜結合了乳酸菌和膳食纖維的雙重優勢,刺激腸道蠕動、支持益菌生長。
  • 飲品發酵類:果醋含水果發酵產生的有機酸,能改變腸道環境,間接協助排便。
幫助排便的食物
蔬菜類發酵食物類
方式利用「膳食纖維」促進腸道蠕動利用「益生菌」改變菌叢生態
功能增加糞便體積,改善便祕問題增強益生菌,改善消化系統,幫助排便
食用建議應該攝取多樣化種蔬菜,攝取不同營養素每天適量攝取,搭配主食、飲品或蔬菜
舉例地瓜葉、空心菜、菠菜、南瓜、絲瓜等泡菜、味噌、優格、優酪乳、果醋等

六、馬上解決便秘!4 個簡單小祕訣,讓你「腸」保輕鬆!

除了上述討論的十種調整外,以下四個簡單的小技巧也能幫助改善排便:

  • 保持愉快心情:學習放鬆,適時減輕壓力與焦慮,以免精神緊張抑制腸道蠕動。
  • 避免加重便祕的食物:減少攝取燒烤、油炸、辛辣等刺激性食物,以及濃茶、咖啡、酒精等飲料。同時,盡量避免過多的精緻加工食品,減輕腸道負擔。
  • 避免久坐:長時間久坐,會減弱腸道的活動,建議每隔一小時站起來走動幾分鐘,幫助腸道保持活力。
  • 穴位按摩:每天花幾分鐘輕輕按壓魚際穴、支溝穴、曲池穴、天樞穴、氣海穴等穴位,可藉由中醫原理刺激,促進腸胃蠕動。

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